お客様の声

■S（主観的情報）

・腰全体の慢性的な痛み
・右臀部〜大腿外側にかけてのしびれ・ビリビリ感
・4年前の発症以降、徐々に悪化
・ぎっくり腰既往あり
・朝起床時の痛み、動き出しの不調

看護師としての立ち仕事・夜勤により負担が蓄積

■O（客観的情報）

・骨盤前傾（反り腰）
・骨盤左右差（左優位の機能不全）
・右股関節可動域制限（特に外旋・伸展）
・足関節可動域低下（特に背屈制限）
・下肢外側の過緊張（腸脛靭帯ライン）
・体重外側偏位（ガニ股傾向）
・体幹安定性低下

動作時：
右側屈・回旋で疼痛増強、股関節の引っかかりあり

■A（評価）

足部〜股関節の可動域制限を起点とした、
下肢外側偏重の運動パターン形成。

その結果、骨盤前傾および体幹前方偏位が生じ、
腰部への持続的ストレスと坐骨神経様症状を誘発。

局所の問題ではなく、
「下肢機能低下→骨盤不安定→腰部代償」の連鎖が主因。

■P（施術・計画）
・足関節〜股関節の可動域改善（末端からの調整）
・骨盤アライメント修正
・外側優位→内側支持への再教育
・体幹安定性の再構築
生活指導：
・つま先・膝の正面化（2イン意識）
・外側荷重の修正
・体幹中心での動作習慣化
初期は週1回ペースでの調整を推奨し、
運動パターンの再学習と定着を図る

■施術者コメント
本症例は、腰そのものではなく
「足元からの崩れ」によって生じた不調です。
一時的な改善ではなく、
体の使い方そのものを変えることが重要になります。
継続的に整えることで、
負担の少ない状態へ移行していきます。

来院時の状態

以前から右膝の痛みがあり、変形性膝関節症と診断。
ヒアルロン酸注射の経験もあるが、現在も痛みが継続。

さらに、
・腰の痛み
・お尻まわりの違和感（坐骨神経様症状）
・しゃがみ動作や靴下を履く動作が困難

といった状態で、日常生活にも支障が出ていました

■当院の見立て

膝単体の問題ではなく、
足関節・股関節・骨盤のアライメント不良により、
下肢全体の運動連鎖が崩れている状態。

特に、
・足部の外側偏位（X脚傾向）
・股関節の可動域制限
・骨盤前傾および姿勢不良

これらにより膝外側への負担が増大し、
腰部・臀部へも影響が波及していました。

また、長時間の座位姿勢により、
骨盤後傾→猫背→肩・首への連鎖的な負担も確認されました。

■施術内容

足部・足関節から調整を開始し、
股関節・骨盤の可動性とアライメントを修正。

関節に“遊び”を作ることで、
膝への局所的なストレスを軽減。

さらに、姿勢バランスの再構築とともに、
体幹と下肢の連動性を高める施術を実施。

加えて、骨盤の立て方や日常姿勢の指導を行い、
再発しにくい状態づくりをサポートしました。

■経過

施術後、
・しゃがみ動作のしやすさ向上
・体の軽さの実感
・可動域の改善

といった変化がみられました。

ただし、長年の姿勢や動作のクセにより、
元の状態へ戻ろうとする力も強いため、
継続的な調整が必要な状態です。

■施術者からひとこと

今回のケースは、膝だけでなく
「足元から全身のバランスが崩れていた」ことが大きな要因です。

そのため、局所的なケアだけではなく、
体全体の連動を整えることが重要になります。

また、長年の姿勢や体の使い方は、
自然に良くなるものではありません。

適切な頻度で整えながら、
新しい体の使い方を定着させていくことで、
動きやすく、負担の少ない体へと変わっていきます。